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國家公園季刊

2021年九月號

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登山安全諮商室

高山上的沉默惡魔 - 高海拔疾病與失溫

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高山上氣壓、溫度、濕度變化幅度大,身體可能突生狀況,結伴同行最為上策/雪管處 提供(傅國銘 攝)
高山上氣壓、溫度、濕度變化幅度大,身體可能突生狀況,結伴同行最為上策
/雪管處 提供(傅國銘 攝)

高山上的沉默惡魔 -高海拔疾病與失溫

受訪者/ WMAI 國際野外醫療協會野外急救教練 蔡奕緯

文/陳韋宏

根據去年的入園申請資料統計,三座高山型國家公園的入園人數成長了三至四成, 玉山、雪霸、太魯閣國家公園的山域事故發生次數也增加了。依據統計資料顯示,意外事故發生的原因,主要為身體不適、受傷、墜崖、迷途、高山症等等,除了前一期討論過的迷途外,還有一個值得關注且可以預防的事故,那就是高山症。

隨著登山人數成長,山域事故的發生次數也持續攀升/蔡奕緯 提供
隨著登山人數成長,山域事故的發生次數也持續攀升/蔡奕緯 提供

WMAI 國際野外醫療協會的野外急救教練蔡奕緯不僅在野外急救、傷護救援上有豐富的經驗,也關注高海拔疾病所導致的事故。以下將透過分析高海拔環境與生理變化,對人們口中的「高山症」抽絲剝繭,瞭解它的成因、預防與處置來降低爬登高山的風險。

透過急救教學和傳遞正確觀念,有效減少登山風險的發生/蔡奕緯 提供
透過急救教學和傳遞正確觀念,有效減少登山風險的發生/蔡奕緯 提供
隨身攜帶合格的血氧機有助於隨時偵測身體狀況/蔡奕緯 提供
隨身攜帶合格的血氧機有助於隨時偵測身體狀況/蔡奕緯 提供

山高,低溫低壓又低氧

要降低爬登高山的風險,首先得要瞭解在高山上有哪些潛在的傷害與病症。蔡奕緯首先說明:「其實,在平地會發生的疾病跟傷害,在山上也都會發生。其它像是高海拔疾病,還有低溫環境容易產生的冷急症,都是高山上可能發生的傷害與病症。」而會造成高海拔疾病的極大主因,就是因為長時間待在氣壓低所導致氧氣不足的環境。「在高山上,雖然空氣中的氣體組成與平地一樣,但由於大氣壓力降低,所以各氣體的分壓也都下降,在氧氣分壓較低的環境下,每一次呼吸所獲得的氧氣,無法達到平時所需的量。」

而缺氧會如何影響生理,蔡奕緯進一步解釋:「高山環境中的氧氣分壓下降,會造成體內的血氧濃度下降,為了讓體內的血氧能上升,身體會提升呼吸的頻率,也就是呼吸容易變急促、變喘,相對地心率也會提升,體能狀態則可能會下降。」出現這些現象並不表示身體異常,都還算是正常的生理調適過程,但如果調適失敗,就可能導致高海拔疾病發作。

使用攜帶型加壓袋(PAC)時,一定要有人在場監測患者的狀態/蔡奕緯 提供
使用攜帶型加壓袋(PAC)時,一定要有人在場監測患者的狀態/蔡奕緯 提供
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